北面与中国云南省德宏州芒市芒海镇隔勐古河相望,东面是彭线、同时隔着怒江(又称萨尔温江)与缅甸果敢北部山区相望,南面是缅甸木姐县的大勐宜,西面是缅甸木姐县的棒赛镇、芒友、木姐的105码,西南是南帕卡、贵概镇。

勐古镇呈条状,多为山区、丘陵,拗陷盆地和侵蚀残山丘陵并存。